下肢康复机器人辅助步态训练对亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并卒中后神经源性膀胱患者的影吃鸡黑号自动发卡网响研究
纪亮 1， 朱湘君 2， 徐景 1， 祈伟 1， 胡丹丹 1
【 摘要】
目的
探讨下肢康复机器人辅助步态训练对亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并卒中后神经源性膀胱（ PSNB）患者的影响。
方法
选取 2018 年 1 月—2019 年 8 月常州市德安医院神经内科收治的亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并PSNB 患者 70 例， 采用随机数字表法分为对照组和观察组， 每组 35 例。 对照组患者给予常规治疗及常规康复训练，观察组患者在对照组基础上进行下肢康复机器人辅助步态训练。 比较两组患者治疗前及治疗 和平精英外挂网站2 个月后步态、 FuglMeyer运动功能评定量表（ FMA）下肢评分及尿流动力学指标〔 包括最大膀胱容量（ MCC）、 残余尿量、 最大尿流率（ Qmax）及排尿压力（ Pvoi） 〕 ， 两组不同年龄患者治疗前及治疗 2 个月后尿流动力学指标。
结果
两组患者治疗前步频、 步速、 患侧步长及 FMA 下肢评分比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） ； 观察组患者治疗 2 个月后步频和步速快于对照组， 患侧步长长于对照组， FMA 下肢评分高于对照组（ P<0.05） 。 两组患者治疗前 MCC、 残余尿量、 Qmax、 Pvoi 比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） ； 治疗 2 个月后观察组患者 MCC 和 Pvoi 大于对照组， 残余尿量少于对照组， Qmax快于对照组（ P<0.05） 。 亚组分析结果显示， 两组≥ 65 岁患者治疗前 MCC、 残余尿量、 Qmax、 Pvoi 及治疗 2 个月后Qmax 比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） ， 而治疗 2 个月后观察组≥ 65 岁患者 MCC 和 Pvoi 大于对照组， 残余尿量少于对照组（ P<0.05） ； 两组 <65 岁患者治疗前 MCC、 残余尿量、 Qmax、 Pvoi 比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） ，而治疗 2 个月后观察组 <65 岁患者 MCC 和 Pvoi 大于对照组， 残余尿量少于对照组， Qmax 快于对照组（ P<0.05） 。
结论
下肢康复机器人辅助步态训练能有效改善亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并 PSNB 患者步行能力、 下肢运动功能及膀胱功能， 减轻排尿障碍。
【 关键词】 卒中； 偏瘫； 卒中后神经源性膀胱； 下肢康复机器人； 步态训练； 膀胱功能
【 中图分类号】 R 743 【 文献标识码】 A DOI： 10.3969/j.issn.1008-5971.2020.06.014
纪亮， 朱湘君， 徐景， 等 . 下肢康复机器人辅助步态训练对亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并卒中后神经源性膀胱患者的影响研究［ J］ . 实用心脑肺血管病杂志， 2020， 28（ 6） ： 74-79.［ www.syxnf.net］
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